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2023-10-30
更新时间:2023-08-25 15:44:47作者:无忧百科
8月25日起九价HPV疫苗适用人群从16-26岁扩宽至9-45岁!
一、扩龄后的九价HPV疫苗和之前的九价疫苗一样吗?
扩龄前后的九价HPV疫苗成分是一样的。疫苗还是原来的疫苗只不过接种年龄放宽了。默沙东研发的九价HPV疫苗,现在9到45岁的女性均获得上市批准,可以接种九价疫苗了。
二、经期、备孕期、妊娠期、哺乳期可以打九价HPV疫苗吗?
经期:不是疫苗接种的严格禁忌症,但如果有痛经等不适,建议您等经期结束后再打疫苗,具体咨询接种医生。怀孕、备孕期、哺乳期:如果正在怀孕,建议先推迟接种或者暂停接种。最好是在哺乳结束后再进行接种,如果想要备孕,最好在疫苗接种后六个月再备孕或者等哺乳期结束后再预约接种。
三、超过26岁打九价的预防效果和小于26周岁的预防效果是一样的吗?
只要没有感染过hpv,效果一般来说是差不多的,只不过年龄小的时候接种疫苗,获益时间更长,年龄越大,花费相同,获益时间缩短。建议有条件的尽早接种。
四、早接种早受益!
1、国际顶尖医学期刊《柳叶刀》2021年11月发表了一项英国研究人员的成果:
①最基础的二价疫苗,如果是在16~18岁接种,疫苗预防宫颈癌的有效率为34%,预防重度宫颈上皮内瘤变的有效率为39%;如果是12~13岁时接种的,这两个数字分别高达87%和97%;
②即便是九价的HPV疫苗,如果是30岁之后接种,虽然仍然会有效果,但是有效率远远不如在年轻时接种二价HPV疫苗。
2、国产二价疫苗的保护效果也很不错。
我国国产的HPV疫苗(目前只有2价HPV疫苗),在III期临床试验中也展现出了良好的安全性和保护力结果——研究人员对超七千名女性志愿者接种了二价HPV疫苗,经过了42个月的随访发现:
①二价HPV疫苗预防癌前病变的有效率100.0%;
②预防HPV16/18型持续感染的有效率为97.8%。
所以,能约上几价就打几价,不要盲目长时间的等待九价疫苗。
3、打完二价、四价,还有必要再接种九价吗?
国外有相关临床试验验证,接种完3剂四价疫苗间隔12个月后接种九价疫苗安全且有效,但是缺乏接种完二价再接种九价的研究证据。二价疫苗预防的是HPV16和18型病毒;四价疫苗是在二价疫苗的基础上,增加了对于HPV6和11型病毒的预防;而九价疫苗则是在四价疫苗的基础上,又增加了5个型别病毒的预防。
而近70%的宫颈癌是由是16和18两种型别的病毒引起的,换句话说,从预防宫颈癌的角度来看,二价和四价已经能预防大多数宫颈癌了。
4、已经感染过HPV病毒还有必要接种疫苗吗?
2012年韩国的研究显示,HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率,而且对于没有感染过的HPV病毒,接种疫苗也能起到预防作用。另外,理论上认为,人体自然感染HPV后,抵抗病毒的体系是细胞免疫,主要在宫颈局部起作用,产生的抗体水平很低,不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射,会引发人体产生强烈有效的免疫反应,其抗体的保护力度是前者的40倍以上,这对于预防再发的感染也还是有效的。
5、打完HPV疫苗后,也要定期做宫颈癌筛查!
无论接种了几价疫苗,之后仍然需要定期筛查宫颈癌。疫苗的保护效果不是100%;现有的疫苗并不能预防所有的高危型HPV;而且,可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,当然更没有针对性疫苗。
6、疫苗有保护期限。
自2006年HPV疫苗上市以来,长期随访研究证实了HPV疫苗14年的保护效力,但目前尚无证据证实HPV疫苗有终身保护效力。接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(治初病),二者相结合才是预防宫颈癌的更好手段。建议接种HPV疫苗后,有性生活的女性仍需每3-5年做一次宫颈癌筛查,推荐HPV及宫颈细胞学联合筛查。