2023版晋惠保申请理需要什么材料?

更新时间:2023-09-14 16:25:12作者:无忧百科

2023版晋惠保申请理需要什么材料?

  理赔材料

  (一)住院医疗保险金理赔资料

  ①医保结算单原件和医疗费用发票原件、费用明细清单、第三方理赔分割单证明原件(若被保险人已通过其它途径获得了部分医疗费用的补偿并无法提供医疗费用发票原件时,需提供医疗费用凭证复印件,同时出具注明己给付比例和金额、加盖支付费用单位公章的分割单等相关证明);②住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等);

  ③费用明细清单;

  ④所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;

  ⑤被保险人身份证(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明);

  ⑥受益人身份证、银行卡复印件;

  ⑦意外事故需提交意外事故说明,所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;

  ⑧若被保险人身故,需提供医学死亡证明、户口注销证明、所有受益人有效身份证明和关系证明、所有受益人签名并按手印的理赔金委托转账授权书。

  (二)特定药品医疗保险金理赔资料

  1、住院过程中特定药品直赔类

  ①被保险人身份证(若被保险人是未成年人,需同时提法定供监护人身份证件、关系证明);

  ②住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等);首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料。

  ③病理诊断报告;

  ④药品处方;

  ⑤免疫组化/基因检测报告。

  2、住院结束后申请报销类

  ①有效处方签和医疗费用发票原件、费用明细清单、第三方理赔分割单证明原件(若被保险人已通过其它途径获得了部分医疗费用的补偿并无法提供医疗费用发票原件时,需提供医疗费用凭证复印件,同时出具注明己给付比例和金额、加盖支付费用单位公章的分割单等相关证明);

  ②门(急)诊病历/住院病历(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结等);首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料。

  ③药品处方/外购药证明;

  ④病理诊断报告、影像检查报告、免疫组化/基因检测报告。

  ⑤被保险人身份证(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明);

  ⑥受益人身份证、银行卡复印件;

  ⑦若被保险人身故,需提供医学死亡证明、户口注销证明、所有受益人有效身份证明和关系证明、所有受益人签名并按手印的理赔金委托转账授权书。

  重要提示

  1、若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件和亲子关系证明;

  2、若被保险人身故,需同时提供被保险人医学死亡证明、受益人身份证明及关系证明,身故保险金领取声明书并受益人手持证件拍照;

  3、若被保险人委托他人申请理赔,需提供被保险人(或监护人)亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供委托双方身份证件,但领款人需是被保险人本人或其监护人。

本文标签: 被保险人  受益人  原件  监护人  医疗费用