家长要教导宝宝不要用嘴巴呼吸

宝宝可能因为扁桃体肥大，出现用嘴巴呼吸的情况，而长时间张嘴呼吸，会影响宝宝的面部发育。

家长需要关注以下 2 个方面：

1. 及时带宝宝就医，在医生指导下查明引发张嘴呼吸的原因，并将其去除，比如明确是由扁桃体肥大引起后，可考虑是否要进行手术治疗。

2. 家长应反复提醒和督促宝宝不要用嘴巴呼吸，还可以跟学校的老师商量，让老师也时不时提醒宝宝要闭嘴呼吸[1]。如果宝宝无法改掉错误的呼吸习惯，家长也应该及时带宝宝就医，在医生帮助下纠正宝宝的呼吸模式。

帮宝宝避免仰卧睡觉

如果宝宝同时有睡觉打呼噜的表现，应及时就医进行检查和治疗。

而在生活中，帮助宝宝改变睡觉姿势，可能有助于改善打呼噜症状。家长尽量让宝宝侧着睡觉，减少仰卧位睡姿[2]。

宝宝应充分休息，多喝水或奶

同时有扁桃体感染的宝宝，需要保证充分的休息和睡眠，避免熬夜。

家长还要鼓励宝宝多补充液体，一方面可以保持咽喉湿润，减轻咽部不适，另一方面可以预防发热引起的脱水情况[3]。

具体补充哪种液体，可以听从医生的建议。一般来说，6 个月以下的宝宝，以母乳或者配方奶为宜；6 个月以上的宝宝，水或奶都可以饮用。

宝宝可用温盐水漱口，缓解咽部疼痛

患有扁桃体炎的宝宝可能出现咽部疼痛。如果宝宝已经会漱口，家长可以让宝宝时不时用温盐水漱口，有助于缓解咽喉疼痛。漱口液可以参照 1 茶匙食盐加 237 毫升温水进行配制[3]。

超过 4 岁的宝宝还可以通过润喉糖来缓解咽部疼痛[3]。具体缓解措施可以咨询医生。

扁桃体切除术后注意症状监测和复查

对于进行了扁桃体切除术的宝宝，家长在生活中要注意观察宝宝的症状表现，如果宝宝有吐血、发热、持续呕吐、咽痛导致无法喝水、剧烈咽痛或耳部疼痛等情况，应及时就医[4,5]。

手术后，家长还要记得遵医嘱带宝宝复查，通常在术后 3～4 周进行一次复查[6]。

参考文献

[1] 卢晓峰, 朱敏. 腺样体和扁桃体肥大-张口呼吸-腺样体面容的序列治疗[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(6): 451-454.
[2] Mayo Clinic Staff. 打鼾[OL]. Mayo Clinic. (2022-07-03). [2022-08-17]. https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/snoring/diagnosis-treatment/drc-20377701.
[3] Mayo Clinic Staff. 扁桃体炎[OL]. Mayo Clinic. (2022-07-02). [2022-08-17]. https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/tonsillitis/diagnosis-treatment/drc-20378483.
[4] Anna H Messner. 儿童扁桃体切除术(联合或不联合腺样体切除术)的术后护理及并发症. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/tonsillectomy-with-or-without-adenoidectomy-in-children-postoperative-care-and-complications. (Accessed on Aug 5, 2022).
[5] Anna H Messner. 患者教育: 儿童扁桃体切除术和腺样体切除术(基础篇). UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/tonsillectomy-and-adenoidectomy-in-children-the-basics. (Accessed on Aug 17, 2022).
[6] A Cleveland Clinic medical professional. Tonsillectomy Postop Care[OL]. Cleveland Clinic. [2022-08-17]. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17562-tonsillectomy-postop-care.

本文专家

刘钊

审核专家

珠海市人民医院

耳鼻喉科 主治医师

董玉科

审核专家

郑州市中心医院

耳鼻咽喉科 副主任医师

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题图来源：站酷海洛