玛瑙和红玉髓都是宝石，它们的区别如下：

1. 成分：玛瑙主要是由硅酸盐矿物组成，而红玉髓是由二氧化硅矿物组成。

2. 颜色：玛瑙主要为红色、灰色和棕色，而红玉髓则是以红色为主，也有橙色、灰色和褐色。

3. 硬度：玛瑙的硬度约为7，属于较硬的宝石，可以用于制作各种饰品。而红玉髓的硬度约为6.5-7，稍微低于玛瑙。

4. 透明度：玛瑙一般为半透明或不透明，而红玉髓一般为半透明到透明。

5. 纹理：玛瑙常有细小的纹路和斑点，红玉髓则通常呈现出较均匀的纹理。

6. 用途：由于玛瑙硬度较高，因此常被用于制作各种珠宝饰品和工艺品。红玉髓也常被用于珠宝饰品的制作，尤其是手链、项链和戒指等。