本期案例选自丁香妈妈线上问诊公开问答。宝妈因为宝宝嘴巴一圈出了红色的疹子，不知道怎么回事，于是来咨询小儿内科副主任医师童鹏。

童医生根据宝妈的描述和提供的照片，判断宝宝目前的症状是由口水疹引起的，并给出相应检查和治疗建议，可以看看对你是否有帮助。

如有需要，，你也可以像下面这位患者一样，不出家门就能联系到全国优秀三甲医院专家医生，高效省心，减少非必要奔波。

医生你好，今天发现宝宝嘴巴一圈出了红色的疹子，不知道怎么回事，是给他自己吃玉米摩擦导致的过敏吗？

但是身上其他地方没有看到类似的疹子，只有嘴巴一圈有，之前也有吃过玉米，但是不是自己啃咬的，近期也没有添加其他新的辅食。

* 出于隐私保护，此处不展示患者提供的图片资料

* 注：此处解答较为详细，可上下滑动查看

家长晚上好，看了家长发的图片，皮疹分布口周，这个临床叫口水疹。

1. 口水疹又叫「口周湿疹」，因为宝宝经常爱吃手、衣物和啃咬玩具，这就增加了唾液分泌并将唾液沾染在嘴周围。

偏酸性、含腐蚀消化酶的口水不停地刺激宝宝稚嫩的皮肤，并分解皮肤最外面的「保护层」，加上家长护理不好就容易让宝宝患上口水疹。

临床症状表现口周围出现炎性鳞状皮肤，出现红斑或干裂的现象，有瘙痒或刺痛感，出现丘疹、水泡、脓疱等，皮肤呈鳞屑或皲裂，抚摸有粗糙感。

2. 如果宝宝只有轻微的红斑、丘疹，家长们只需加强护理。

宝宝一旦有口水流出，及时擦干，每次清洁以后都应该补擦保湿剂，适当使用保湿剂可以避免反复清洁引起皮肤屏障受损，也可以在皮肤表面形成保护层减轻和避免口水的刺激。

如果已经发生口水疹且出现了大片的红斑、丘疹、水疱，单纯清洁和加强保湿不能控制症状，要及时使用温和的弱效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松或者糠酸莫米松乳膏。

擦拭口水最好选柔软棉质的手帕或毛布，用清水打湿进行清洁。如果继发感染，特别是出现脓疱疮，则需要外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等。

3. 生活中注意事项，及时更换口水浸泡的围嘴或是毛巾，更换后及时的消毒，保持局部清洁。

预防皮肤破损，是可以涂抹润肤膏的，避免涂抹到嘴里。选用药膏时，避免选用含有激素的。

宝宝添加辅食时，最好是以少吃多餐为主，要小口的喂，避免一些汤汁，溢出口外刺激皮肤。如果宝宝有过敏体质，避免口服易过敏类的辅食。

*注 ：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。

特此提醒：以上为线上问诊咨询个案，不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估，请及时就医或者尝试线上咨询医生。

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