连日以来，全国各地支原体肺炎发病率有所上升，“支原体肺炎”词条一度热搜榜单。有儿科医生发文指出，今年可能是肺炎支原体流行大年。与此同时，10月23日，“健康广东”官微发文指出，根据广东省疾病预防控制中心监测：近期广东省流感活动水平上升，此次主要流行的毒株是A(H3N2）亚型流感病毒，提醒市民及早做好预防措施。

当支原体肺炎叠加流感，家长们如临大敌。此时，社交网络上一款“居家快检”产品吸引了家长们的目光。居家快检靠谱吗？原理是否和抗原自测类似？奥一新闻记者进行了解。

19.9元即可测12种呼吸道病毒细菌

“刚开始以为不准，大宝中招后不敢给他吃奥司他韦，直到我自己也甲流……半个小时到家，三个小时出报告，不用去医院排队交叉感染！”在一社交平台上，一位妈妈分享了她使用“居家快检”服务的过程。

图源：社交平台网友供图

据介绍，在“美团买药”下单自检后，就有骑手送该款自检盒上门，并等候采样，将样品送回检测。“急诊都是排队两个小时以上，如果在家自测是普通感冒就不用去医院折腾了，确诊了是支原体感染再去也好。”这位妈妈表示，随后出具的结果中，显示为甲流阳性。

图源：社交平台网友供图

记者搜索该平台，发现在“支原体肺炎”专设通道中，确实有居家快检通道。选择“立即检测”，就会进入下单页面。页面显示，“30分钟上门，5分钟采样”，一次可检测12种病毒细菌——包括支原体、衣原体、病毒、细菌。页面介绍中指出，这项检测“不跑医院，不采血；比抗原准100~1000倍；99.99%检出；感染早期能测 比抗原早2天发现病毒”，据介绍，样品将被送至国家认证实验室检测，原价99元，首次购买有优惠价19.9元。

记者在美团平台上还看到由杭州创新生物检控技术有限公司推出的“肺炎支原体抗原检测试剂盒（胶体金法）”。页面显示，该款产品可快速定性检测人咽拭子（咽喉擦拭液）样本中的肺炎支原体，在感染早期即可快速筛查，当前售价为450元左右。

图源：外卖平台

专家：核酸检测敏感性高，但可能出现正常携带现象，需正确评估

国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲告诉记者，当前公立医院门急诊常规呼吸道病原体诊断方法包括病原体抗原检测、IgM/IgG抗体检测、病毒培养分离、核酸检测、NGS等。美团平台上所提供的“上门采样 送样检测”产品属于 “呼吸道病原体核酸检测试剂盒”，该检测流程为对患者进行呼吸道采样，随后对样品进行多重PCR扩增及检测。而另一款“肺炎支原体抗原检测试剂盒（胶体金法）”产品则属于POCT（即时检验），原理与新冠抗原检测类似。

对于肺炎支原体肺炎的诊断方式，卢洪洲进一步介绍，肺炎支原体感染诊断依靠流行病学史、临床表现和病原学诊断。肺炎支原体多从密切接触的亲属及社区开始流行，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。常表现为发热、干咳等，轻重程度不一，也可表现肺外症状，肺外症状往往容易被忽视，在肺炎支原体流行时，应谨记它的肺外症状。确诊主要依靠病原学诊断，如抗原、抗体和核酸等。但是抗原检测敏感性不高，阴性不能除外。抗体对于发病早期的患者诊断价值有限，需动态观察滴度变化。核酸检测敏感性高，但是也可出现正常携带现象，需正确评估。

此外，卢洪洲指出，目前肺炎支原体的诊断大多依赖于抗原和抗体，抗原检测灵敏度低，抗体检测对早期诊断价值有限，导致相当数量的患者是经验性用药，这可能是民众误认为存在过度诊断和过度用药的重要原因。所以，规范诊治需要灵敏度和特异度高且快速的病原学检测技术，是未来需要科技进一步解决的问题。在他看来，未来“居家自检”将是一个重要方向。

美团回应：8月起在广州部分区域上线居家快检服务

记者向体外检测行业资深人士进行问询，对方表示，美团平台所上线的“12种呼吸道病毒细菌核酸检测”，是通过荧光PCR对患者采样的样品进行核酸扩增，并分析得出检测结果，一般从样品上机到出结果，需要3小时。“这个做法和新冠核酸检测的做法一致。”

对此，记者向美团平台相关负责人进行求证，对方表示，自今年8月22日起，美团买药正式在广州的部分区域上线居家快检服务，向用户提供12项呼吸道病原体核酸联检服务，帮助用户更好的居家自诊能力，管理自身健康。

“项目通过与医疗机构与第三方医学实验室合作，依托美团行业领先的即时配送履约能力，拉近专业检测服务与用户的距离。”据介绍，用户通过小程序下单，半小时内即可完成无创采样，3小时内即可收到包含新冠、甲流在内的12项常见病原体的检测报告，无需出门即可完成“院级”检测。

美团平台表示，平台签约的实验室是通过国家认证标准的中心实验室，实验室长期与医院合作接收医院集中送样检测，并且有临床基因扩增实验室（PCR）许可证；检测方法是核酸PCR检测，对覆盖的呼吸道病原体检测准确性为100%。

此外，公开信息显示，肺炎支原体检测试剂盒一般分为核酸检测、抗原检测和抗体检测三种。民众可以自行使用一般为抗原检测与抗体检测，其中，检测抗原一般在感染早期可以测出，而检测抗体则要到发病约5天以后或者甚至一周以后查出。据不完全统计，目前在国家药监局注册的肺炎支原体相关试剂盒共有112款，其中，国产产品105款、进口产品7款，其中涉及胶体金、酶联免疫、荧光PCR等多种检测方法。

采写：奥一新闻记者 林诗妍