一、医院认定医疗事故需要哪些证据?

医疗事故案件中，除了被告人供述，被害人陈述，证人证言及专家鉴定结论之外，还需要注意收集以下几方面的书证或物证：

1、门诊及住院病历。门诊病历是患者来医院就诊时最原始的证据材料，上面记载了病人的主诉、医生的查体、诊断及最后的处理意见等。住院病历包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、 抢救结束后补记的病历资料等。门诊及住院病历是病情发展和医疗活动的真实记录，是认定医疗过失的重要依据。

2、化验单及各类检查结果。化验单及各辅助科室的检查结果，如心电图、脑电图、B超结果、X片等，这些资料是医生诊断时的重要参考，对于认定医疗事故也具有很大价值。

3、处方、药品及药品包装袋。有的医疗事故是由于医疗人员用错药、发错药导致的，而患者当时所服用药品的处方笺的底方及其复印件、剩余药液及药品包装袋等。在此类案件中极具证明力，故患者及其家属应注意保存。

4、手术中的切除组织。手术中切除组织是证明有关手术失误的最重要的证据之一，如有条件，应尽可能保存。

5、输血、输液反应的剩余液。因输血、输液反应而引起的医疗事故在实践中占有相当比例，这些案件中最重要的证据就是剩余液，故患方在输血或输液发生后，应注意保存静脉点滴剩余液和剩余的血液。

二、医疗事故证据怎么收集?

首先，要争取尽早封存病历。

病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。目前，病历由医疗单位负责保管，且禁止病人和家属查阅，导致家属怀疑医院篡改病历。因此，建议在怀疑有医疗事故可能时，病人及家属应及时向医疗单位提出封存病历的要求，这样就能保证医疗单位无法篡改病历，使病历起到其应有的作用。

其次，及时要求尸检以查明死因。

尸检可为医学技术鉴定和司法裁决提供直接的证据，所以有时医疗单位可能出于某种“好意”而劝说家属不要进行尸检，建议家属应坚持其尸检要求，以免今后双方就死因发生争议时无法进行判定。当医疗单位告知病人死因不明或家属怀疑病人死亡原因时，家属应及时(最好在死后48小时内)向医疗单位提出尸检的要求，医疗单位依法必须接受其请求。在有条件的地方，家属可申请当地法医参加尸检，同时要求该医疗单位予以回避。

最后，注意收集证人证言。

实践中，医疗单位往往提出病人的叙述不真实，与病历记载不一致来主张自己没有过失，来对抗受害人的请求。在这种情况下，若病人不能提出其他证据，则其要求或主张难以得到医疗事故鉴定委员会或法院的接受。因此，受害人及其家属必须收集了解事实真相者的证人证言，应注意记录当时在场者或了解情况者(如同病房的病人)的姓名、工作单位或住址，以及联系方法，既可当时进行取证，也可过后再进行调查取证。

处理医疗事故时，首先要封存好病历，因为病例是判断的医疗单位是否存在错误救治措施，是否有过失行为的主要依据。其次要及时要求尸检查明死亡原因，尸检可以作为处理案件的直接证据。最后要收集其他的证人证言。