母乳喂养到5～6个月后，母乳中的营养成分已不能满足婴儿需要。从这时起，应逐渐添加辅食以弥补母乳营养不足。在添加辅食的过程中，能促使其消化功能渐渐增强，也为逐步过渡到普通饮食打下良好的基础，为断乳做好准备。

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断奶期饮食过渡很重要

断奶的最佳时期应根据宝宝自身情况来决定，一般主张8～12个月是完全断乳的适当时期。断奶前需要有一个过渡阶段。不能在宝宝没有学会进食其他食物的情况下突然断母乳，一定要有食物过渡，以免造成喂养困难和孩子心理伤害。如果恰好是夏季，最好避开炎热的天气；如果碰到婴儿生病（如肺炎、消化道疾病等），应等到病愈后断奶；这是一个渐进的过程，需要一定的时间方能让婴儿适应，在原来添加辅食的基础上逐步过渡到普通饮食。

此期间的营养问题对小儿生长发育影响极大。如果掌握不好，断奶会出现营养失调或消化不良。因此，必须重视孩子断奶后的营养问题，要保证各种营养素的全面。

宝宝添加过渡性食物（辅食）应遵循以下原则

每次只添加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。从一种富铁泥糊状食物开始，如强化铁的婴儿米粉、肉泥等，逐渐增加食物种类，逐渐过渡到半固体或固体食物，如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一种新的食物应适应2～3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应。适应一种食物后再添加其他新食物，一般添加新辅食时间为上午，便于观察宝宝反应。

适合婴幼儿的辅食应该满足以下条件

富含能量以及蛋白质、铁、锌、钙、维生素A等各种营养素；未添加盐、糖，以及其他刺激性调味品；质地适合不同年龄的婴幼儿；婴幼儿喜欢；当地生产且价格合理，家庭可负担。如本地生产的鱼、肉、禽、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。作为婴幼儿辅食的食物应保证安全、优质、新鲜，但不必追求高价、稀有。

宝宝每天所需四大营养素

需求一：热能

宝贝的生长发育速度渐缓，所以对热能的需求增加的并不多，1～3岁每天保证宝贝摄入1 000～1 300千卡的热能就可以了，其中25%～30%为脂肪，碳水化合物的摄取量占50%。宝贝摄入的热能是否足够可以用身高、体重的发育情况来衡量。热能不足，宝贝会消瘦多病；热量过量，会引起体重超常增加。

需求二：蛋白质

1～3岁是大脑发育的关键期，而且肌肉、内脏器官也发育迅速，宝贝身体对蛋白质的需求很大。每天的食物中应该包括35～45克优质蛋白质，约为每公斤体重3.2克，其中至少一半应该是动物性蛋白质。

需求三：矿物质

钙、铁、锌是宝贝生长发育过程中必不可少的矿物质，可是又极易缺乏，所以宝妈在日常饮食上要有意识地多给宝贝补充。

①钙：1-2岁每天钙的需求量为600毫克，3岁为800毫克。从食物中并不能获取足够的钙，所以每天要给宝贝添加100～200毫克钙剂。

②铁：宝贝生长迅速，体内血红蛋白量增加，需要摄入更多的铁，否则会导致缺铁性贫血，1～3岁宝贝每天铁的需求量为10毫克。

③锌：缺锌会导致发育缓慢，身材矮小，而且会影响智力发育。宝贝每天锌的需求量为10毫克。

需求四：维生素

维生素摄入不足会导致多种疾病，比如维生素A缺乏会导致免疫功能降低，发育不良；维生素D缺乏会引发佝偻病；维生素B2（核黄素）缺乏对智力的发育有一定的影响。因此，宝妈给宝贝准备的菜谱要丰富多样，使宝贝维生素摄入量充足并且平衡。

婴幼儿期对维生素A、D的需要量远高于成人为满足婴幼儿生长发育需求，应重视日常维生素A、D的营养摄入。基础研究与临床研究都表明，维生素A与维生素D对疾病的预防和治疗有一定的协同作用。例如在抗感染、促进骨骼发育、改善缺铁性贫血、抑制癌症等方面。糖尿病的发生也与维生素A和维生素D水平呈负相关。因此，可予以维生素A、D同补。

宝贝每日食谱必备

1.奶或者奶制品：包括奶酪、酸奶等等，可以给宝贝补充热量、蛋白质、维生素和矿物质。专家建议每天要保证给宝贝喝约400～500毫升的配方奶或者牛奶。

2.谷类和根茎类食物：包括大米、各种面粉、麦片，土豆或者红薯，给宝贝提供充足的热量、蛋白质、维生素和纤维素。

3.肉、鱼、蛋及豆制品：这些食物营养丰富，含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质。

4.水果和蔬菜：它们含有多种维生素和矿物质，还有充足的膳食纤维。

适合断奶宝宝的食谱

1.增加吞咽性辅食

【婴儿米粉】用米粉勺舀25克含铁婴儿米粉放入碗中；将60摄氏左右的100毫升温水倒入碗中，搅拌成糊状，放温即可。婴儿米粉富含蛋白质、脂肪、膳食纤维、DHA、钙、铁等多种营养元素，是对母乳及配方奶的补充，满足婴儿成长所需。

2.添加蠕嚼型辅食

【土豆西兰花泥】土豆30克，西兰花50克。土豆洗净，蒸熟，去皮，碾碎；西兰花洗净，取嫩的花朵在沸水中焯一下，打成泥；然后将土豆泥和西兰花泥搅拌均匀即可。西兰花中维生素C、胡萝卜素含量高，不但有利于宝宝身体成长发育，还能保护好视力。土豆含有丰富的淀粉，两者搭配能增强宝宝免疫力。

【花豆腐】豆腐、青菜、鸡蛋、盐。取半个鸡蛋大的一块豆腐，用火煮并研碎；取青菜叶5～8片(油菜或小白菜)，洗净后用开水烫一下，剁碎；取一个鸡蛋煮熟，取出蛋黄备用；将豆腐、青菜拌在一起，加适量盐，将鸡蛋黄研碎撒在上面；吃时上锅蒸5～8分钟。注意豆腐不要煮老，青菜不可用菠菜替换。豆腐富含优质蛋白质和钙，且比例合适，有利于宝宝吸收，能促进宝宝骨骼发育。

【三文鱼汤】三文鱼1条，紫菜、豆腐、盐适量。将三文鱼洗净切块，豆腐洗净切小块；锅置火上，加水烧开，放入三文鱼块焯两分钟；捞出三文鱼块，放入另一锅中，加入少量水，然后加紫菜、豆腐块、盐，煮2分钟，最后撒上葱花即可。三文鱼性温，具有暖胃之功，很适合冬季食用，而且富含钙，有助于健骨，还富含DHA，有助于健脑。

【水果藕粉粥】苹果1/4个，或香蕉半根，或猕猴桃半个，任选一种。将水果切碎；用奶瓶盖做量器，按一瓶盖水加半瓶盖藕粉计算，根据小儿食量调制；用中火将调好的藕粉煮熟，起锅前放入水果，稍煮即可。注意要自然凉，如多搅拌会变得稀；此粥现做现吃。可补充维生素。

【海鲜蛋饼】鱼一小块或大虾1只，鸡蛋1个，葱头一小块。将鱼去骨或大虾去皮，剁成泥状；将一个鸡蛋打匀，根据宝宝食量用之；将葱头剁碎；将以上原料拌在一起备用。平底锅放上黄油，把上述备用料摊成一个小小圆饼，抹上番茄沙司即可。注意用微火煎饼，且现吃现做。可补充蛋白质。

文/主任医师 游洁玉 湖南省儿童医院

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